日本も肥満の人が増えていますよね。どうして太ってしまうのか、自分自身で不思議に思わないのでしょうか？そして、その体型を維持することで、何かメリットでも感じているのでしょうか？私にはデメリットしかないように思えます。ひとつメリットを考えるとすると、好きなものを好きなだけ食べられるということでしょうか？
現代の医療の世界では、肥満と肥満症を区別して、肥満症を病気として扱っています。（ここ参照）そして、治療へ誘導するのです。
日本肥満学会によると、
肥満とは、
身長に比較して体重が重い状態です。体格指数(BMI=体重[㎏]/身長[m]2)が18.5以上25未満であれば普通体重、18.5未満なら低体重（やせ過ぎ）で、25以上の場合が肥満に分類されます。さらにBMIが35以上になると高度肥満に区分されます。
肥満症とは、
肥満（BMIが25以上）で、肥満による11種の健康障害（合併症）が1つ以上あるか、健康障害を起こしやすい内臓脂肪蓄積がある場合に診断され、減量による医学的治療の対象になります。BMIが35以上の場合、高度肥満症となります。
そして、肥満に起因する11の健康障害は次のようです。
| 肥満に起因ないし関連する健康障害〈肥満症の診断に必要な健康障害〉 | |
|---|---|
| 1. | 耐糖能障害（2型糖尿病・耐糖能異常など） |
| 2. | 脂質異常症 |
| 3. | 高血圧 |
| 4. | 高尿酸血症・痛風 |
| 5. | 冠動脈疾患 |
| 6. | 脳梗塞・一過性脳虚血発作 |
| 7. | 非アルコール性脂肪性肝疾患 |
| 8. | 月経異常・女性不妊 |
| 9. | 閉塞性睡眠時無呼吸症候群・肥満低換気症候群 |
| 10. | 運動器疾患（変形性関節症：膝関節・股関節・手指関節、変形性脊椎症） |
| 11. | 肥満関連腎臓病 |
一目瞭然、この11の健康障害は食事の間違いによって起こるものです。つまり、糖質過剰症候群です。肥満も肥満症も同じ糖質過剰摂取で起こります。そして、11の健康障害が一つもない肥満の方が珍しいでしょう。
こうして、病気は作られ、GLP-1受容体作動薬などで、薬物依存状態にさせられるのです。
肥満は様々な疾患のリスクを上げます。そして、感染症のリスクも上げます。免疫力が低下するのでしょう。
今回の研究では、925種類の細菌性、ウイルス性、寄生虫性、真菌性感染症の発生率、入院率、死亡率との関連性を調査し、それらの世界および地域における寄与影響を推定しています。
フィンランドの2つのコホート研究の統合データと、UKバイオバンクの独立した集団における解析を使用しました。フィンランドのコホートから67,766人の成人（平均年齢42.1歳、女性49,516人、男性18,250人）と、UKバイオバンクから479,498人の成人（平均年齢57.0歳、女性261,084人、男性218,414人）が対象です。参加者は健康体重（BMI18.5～24.9）、過体重（25.0～29.9）、肥満（クラスI（30.0～34.9）、クラスII（35.0～39.9）、クラスIII（≥40.0））に分類されました。
追跡調査期間中、フィンランドのコホートでは8,230件、UKバイオバンクでは81,945件の新規感染症例が発生しました。（図は原文より）
上の図は、フィンランドのコホートと英国バイオバンクにおける、BMIカテゴリーと重篤な感染症での非致死性入院治療（A）、致死性（B）、その両方（C）のリスクとの関連性を示しています。
健康体重の人と比較して、クラスIII肥満の人は、感染症関連の入院リスクがフィンランドのコホートでは2.75倍、UKバイオバンクでは3.07倍、死亡リスクはフィンランドのコホートでは3.06 倍、UKバイオバンクでは3.54倍、どちらか一方の結果はフィンランドのコホートでは2.69倍、UKバイオバンクでは3.07倍でした。肥満度I～IIIの人における致死的または非致死的な重症感染症の対応する統合ハザード比は1.7（1.7～1.8）であった。
過体重でも、入院リスクは1.11～1.15倍、肥満クラスⅠでも入院リスクは1.48～1.55倍、死亡リスクは1.24倍です。
肥満による感染症関連死亡の人口寄与割合は、2018年に8.6%、2021年に15.0%、2023年に10.8%と推定されました。
感染から身を守るためにも、肥満は改善しなければなりません。医療に誘導されて、肥満を薬で治療しようとすると、根本治療にはなりません。そして、様々な副作用が起きる可能性もあります。まずは食事を改善することです。
医療が推奨する、バランスの良い食事、カロリー（エネルギー）制限、1日3食しっかりと食べる、という食生活はやめるべきです。糖質過剰摂取が原因なので、根本治療は糖質制限以外にありません。
「Adult obesity and risk of severe infections: a multicohort study with global burden estimates」
「成人肥満と重症感染症のリスク：世界的な疾病負担推定値を含む複数コホート研究」（原文はここ）