腎臓結石、尿管結石も糖質過剰症候群 その2

尿路結石と糖質過剰症候群の関連の記事「その1」の続きです。

尿路結石は、メタボリックシンドロームと関連しています。5つの研究のメタアナリシスでは、メタボリックシンドロームがあると尿路結石の可能性は1.39倍でした。(ここ参照)

メタボの構成要素別の研究を見てみましょう。今回の研究では、3,793人、平均年齢は46.49歳の人が対象です。腎臓結石の有病率は16.8%(639人)でした。(表は原文より改変)

特徴OR
 非メタボ1.000
 メタボリックシンドローム1.736
メタボ構成要素の数
 01.000
 11.520
 21.989
 32.267
 42.930
 52.986
性別
 女性1.000
 男1.848
腹囲(cm)
 正常1.000
 増加1.541
血圧 (mmHg)
 正常1.000
 上昇1.825
HDLコレステロール (mg/dL)
 正常1.000
 低下1.222
中性脂肪 (mg/dL)
 正常1.000
 増加1.373
空腹時血糖値 (mg/dL)
 正常1.000
 増加1.701

上の表のように、メタボがあると腎臓結石の可能性は1.736倍であり、メタボの構成要素が多いほどリスクは高くなり、メタボ構成要素が4~5個になると3倍近くなってしまいます。

女性よりも男性が1.84倍高く、構成要素はどれもリスク増加になりそうです。

それにしても、糖質過剰摂取で尿路結石のリスクは高くなり、糖質過剰摂取が原因の大きな一つだと思っていますが、炎症や酸化ストレスだけではしっくりきません。何かまだピースが足りていない感じです。

尿路結石で最も多いのはシュウ酸カルシウム石です。血管の石灰化、骨粗しょう症などカルシウムが絡む疾患が多いのは、恐らく同じ要因がカルシウムの代謝を狂わせているのでしょう。おしっこにシュウ酸やカルシウムが多く出るからと言って、それが石になるには他の要因が必要でしょう。

次回以降では他の要因について書きたいと思います。

「The association of nephrolithiasis with metabolic syndrome and its components: a cross-sectional analysis」

「腎結石とメタボリックシンドロームおよびその構成要素との関連性: 横断分析」(原文はここ

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