尿路結石の中でも、尿管結石はものすごい激痛のようです。（私はなったことがありませんが）最初の結石発症から最初の5年以内の再発率は最大50%です。人間の体の中で、絶えず液体が流れているのに、塊ができるなんておかしいと思いませんか？血管の中に血栓ができるのも異常だし、胆嚢に胆石ができるのも異常だし、腎臓や尿路に尿路結石できるのも異常です。
胆石はコレステロール結石が多いのでコレステロールのせいにされます。尿路結石で多いのはシュウ酸カルシウムなので、シュウ酸の摂り過ぎのせいにされたりします。
でも、本当にその成分を摂り過ぎで石ができるのでしょうか？私は糖質過剰摂取による代謝異常が起きて、本来はできるはずのない塊ができてしまうのだと思っています。
様々な糖質過剰症候群と尿路結石は関連があります。糖質過剰症候群の代表、高血圧との関連を見てみましょう。
今回の研究では、高血圧のある人とない人で腎臓結石との関連を調べています。結石疾患のない安定した高血圧の患者132人と正常血圧135人を対象として、少なくとも 5 年間追跡調査し、最終的に腎臓結石が形成されるかどうかを確認しました。全員35～50歳の範囲です。
高血圧の有無で、そもそもベースラインでの尿の成分が異なっていました。下の表のように高血圧の男性の尿は、カルシウム、マグネシウム、尿酸、シュウ酸塩の排泄量が対照男性よりも多く、さらに、高血圧の男性の尿はシュウ酸カルシウムとリン酸カルシウムがより過飽和でした。
高血圧の女性の尿は、カルシウム、リン、シュウ酸塩の排泄量が対照女性の尿よりも多く、また、シュウ酸カルシウムの過飽和度も高くなっていました。（表は原文より）
| 男性 | 女性 | |||
|---|---|---|---|---|
| コントロール | 高血圧 | コントロール | 高血圧 | |
| 容量ml/日 | 1425±64 | 1501±69 | 1263±57 | 1357±65 |
| ナトリウムmmol/日 | 178±7 | 183±8 | 145±5 | 147±6 |
| カリウムmmol/日 | 56±2 | 60±3 | 51±2 | 54±2 |
| 塩化物mmol/日 | 178±7 | 194±9 | 146±6 | 150±6 |
| カルシウムmg/日 | 199±10 | 263±14 | 154±8 | 212±11 |
| リンmg/日 | 777±29 | 847±32 | 614±26 | 696±25 |
| マグネシウムmg/日 | 85±4 | 100±4 | 72±4 | 76±3 |
| 尿素g/日 | 24.6±0.8 | 26.8±0.9 | 19.4±1.1 | 18.7±0.8 |
| 硫酸塩mmol/日 | 21±0.5 | 22±0.8 | 17±0.4 | 18±0.5 |
| アンモニウムmmol/日 | 39±1 | 38±1 | 29±1.1 | 28±1.1 |
| 尿酸mg/日 | 586±21 | 707±30 | 501±22 | 498±17 |
| シュウ酸塩mg/日 | 26.5±1.2 | 34.8±1.3 | 21.7±0.8 | 26.2±0.9 |
| シスチンmg/日 | 81±5 | 80±5 | 73±4 | 72±5 |
| クエン酸mg/日 | 566±28 | 530±29 | 689±34 | 650±30 |
| グリコサミノグリカンmg/日 | (31)7.1±0.3 | (43) 7.7±0.5 | (37)5.7±0.2 | (28)5.6±0.3 |
| pH、24時間 | 5.85±0.05 | 5.91±0.06 | 6.07±0.06 | 5.95±0.06 |
| シュウ酸カルシウムSS（過飽和） | 6.1±0.5 | 8.9±0.5 | 4.8±0.3 | 7.1±0.4 |
| リン酸カルシウム SS | 0.74±0.05 | 1.39±0.13 | 0.87±0.09 | 1.00±0.8 |
| 尿酸SS | 2.9±0.2 | 3.2±0.3 | 2.1±0.2 | 2.5±0.3 |
| ストルバイト SS | 0.06±0.02 | 0.13±0.05 | 0.12±0.03 | 0.08±0.02 |
| 高血圧の男性 ( N = 66) | 高血圧の女性 ( N = 66) | |||
|---|---|---|---|---|
| BMI<26 | BMI>26 | BMI<24 | BMI>24 | |
| 尿パラメータ | ||||
| 結石危険因子 | ||||
| カルシウムmg/日 | 208±16 | 293±17 | 180±15 | 243±14 |
| シュウ酸塩mg/日 | 29±1.4 | 37.9±1.7 | 26.2±1.5 | 26.1±1.2 |
| 尿酸mg/日 | 562±35 | 784±36 | 464±21 | 530±26 |
| 結石防止因子 | ||||
| マグネシウムmg/日 | 88±5 | 106±6 | 71±5 | 80±5 |
| クエン酸mg/日 | 505±40 | 543±39 | 574±44 | 723±36 |
| グリコサミノグリカンmg/日 | (17) 6.5±0.6 | (26) 8.5±0.8 | (13) 5.5±0.6 | (15) 5.7±0.4 |
| 栄養マーカー | ||||
| ナトリウムmmol/日 | 160±12 | 196±11 | 135±7 | 158±9 |
| カリウムmmol/日 | 56±5 | 62±3 | 50±3 | 58±3 |
| 尿素g/日 | 22.2±1.3 | 29.3±1.1 | 17.2±1.1 | 20.1±1.3 |
| 硫酸塩mmol/日 | 19.7±1.2 | 23.9±0.9 | 16.7±0.8 | 18.7±0.6 |
| リンmg/日 | 724±35 | 913±42 | 605±32 | 782±32 |
| クレアチニンmg/日 | 1557±46 | 1947±76 | 1171±53 | 1246±40 |
「Essential arterial hypertension and stone disease」
「本態性動脈高血圧症と結石症」（原文はここ）
後悔先に立たず、で予防は
大事ですが「シュウ酸の摂りすぎ
に注意」とか言われても、、、
簡単でしかも効果の高い
糖質制限を継続して予防に
務めます。
鈴木武彦さん、コメントありがとうございます。
多因子性だと思われるので、もちろん糖質制限だけが重要ではではありませんが、
少なくとも糖質過剰摂取はリスクが高いでしょう。
清水先生、こんばんは。
実は私は尿路結石は何度か発作を経験しています。その痛みはすさまじく耐えられません。
私は、完全な糖質制限ではないとはいえ、スタンダード以上の内容だと思うのですが、また高血圧でも肥満でもないのですが、体質なのか尿路結石になっています。
以前、結石の成分を調べたのですが、忘れてしまいました。カルシウム、マグネシウムなどの摂取にも注意が必要なのでしょうか？
じょんさん、コメントありがとうございます。
マグネシウムは重要だと思います。
あと、糖質制限で起こりやすいのは脱水ではないかと思っています。
私はコーヒーも大好きで、その他の水分もたくさん摂ります。おしっこの回数も多いですが、気にしていません。
糖尿病になる以前の糖質過剰摂取時代
何度も尿管結石になり
あまりの激痛に救急車で運ばれたこともあります。
糖尿病発覚し糖質制限続けてからは
一度も発症したことがなく
こむら返りも無くなりました
今は糖質制限に加え
マグネシウムと亜鉛のサプリを摂ってます
現在のHbA1c4.8、BMI22
血圧は150/100ですが気にしてません
水分不足あると思うので
なるべく気をつけたいと思います。
ギムレットさん、コメントありがとうございます。
救急車レベルの激痛からの解放と糖質、どっちを選ぶ方が良いか？それでも糖質を選ぶ人が多いのでしょうね。
糖質過剰摂取はインスリン抵抗性を発症させますね。その上にシュウ酸を大量に含む野菜類を「健康に良い」と思い込んで食べていると体内で蓄積しカルシウムと結合。結晶化したシュウ酸カルシウムが尿管結石や腎臓結石となる、と理解しています。
シュウ酸＝Oxalate の専門家、Sally Norton 氏の「Toxic Super Food 」を読みました。
Kunikoさん、コメントありがとうございます。
私自身はシュウ酸そのものが悪いとは思っていません。
結石を作る体内の条件の方が問題だと思っています。