勃起不全（ED）と冠動脈疾患との関連

おちんちんの血管は心臓の血管より細いです。そうすると動脈硬化の影響は、心臓よりもおちんちんに先に出ても不思議ではありません。

おちんちんの動脈硬化の影響は勃起不全（ED）としてあらわれます。

EDと冠動脈疾患の関連はどのようになっているでしょうか？

臨床症状、急性冠症候群（ACS）と慢性冠症候群（CCS）、および血管病変の程度（単一の血管か多数の血管か）に従って、冠動脈疾患患者285人の勃起不全（ED）の有病率を調査しました。

グループを3つに分けています。グループ1は急性冠症候群および冠動脈の病変が1血管のみ、グループ2は急性冠症候群および2～3血管病変、グループ3は血管病変の数に関わらず慢性冠症候群の人です。コントロールは完全なノーマルな冠動脈を持った人です。平均年齢は53～55歳程度です。（図は原文より）

上の図はEDの有病率です。左のグラフはグループごとのものです。コントロールのED有病率は24％でした。グループ1は22％とコントロールと差がなく、グループ2は55％、グループ3は65％にもなりました。

右のグラフは急性冠症候群（ACS）と慢性冠症候群（CCS）での血管病変の数の違いによる有病率です。急性冠症候群の1血管では22％でしたが、2～3血管の急性冠症候群で50％以上になり、慢性冠症候群のすべてで60％以上になりました。

上の図は右は今回無視して、左のグラフは重度のEDの割合です。1血管と比較して2～3血管では有意に重度のEDが多くなっています。

上の図は左がグループ3の冠動脈疾患発症前のEDの割合です。なんと血管病変の数に関わらずほとんどの人がEDを発症しており、平均で93％でした。右はグループ3の病変数によるEDから冠動脈疾患発症までの時間（月数）です。平均で24か月でした。

上の図は年齢によるED有病率です。▲がコントロール、ひし形が1血管、〇が2～3血管の病変です。年齢が高くなればコントロールでもED率は高くなっていますが、それでも60代で30％台でしょうか？しかし、1血管でも2～3血管でも60代になると90～100％に近い有病率です。

分析をすると、年齢はEDの可能性を1.1倍上昇させますが、1血管に対して2～3血管では2.53倍、急性冠症候群に対して慢性冠症候群では2.32倍でした。

またEDの存在は、1血管と比較して2～3血管病変の可能性が4.2倍に増加することに関連していました。

以前の記事「立（勃）たなくなったら糖質制限？」で書いたように、40～70歳の調査で、日本ではなんと34.5%がEDと非常に高かったのです。40歳以上の3人に1人以上がEDなのです。

EDも糖質過剰症候群です。糖質過剰摂取ではインスリン抵抗性が高くなり、動脈硬化を進行させ、血管の内皮機能障害を起こし、血管拡張を減少させてEDになるのではないかと思います。

EDは冠動脈疾患の発症の2～3年前に発症しています。おちんちんの元気がなくなったら、裏では動脈硬化が進行していると考えた方が良いでしょう。立たなくなってきたら、心血管疾患発症のカウントダウンが始まっているかもしれません。そうなる前にまずは糖質制限ですね。

心血管疾患

「Association between erectile dysfunction and coronary artery disease. Role of coronary clinical presentation and extent of coronary vessels involvement: the COBRA trial 」

「勃起不全と冠状動脈疾患との関連。冠状動脈の臨床症状の役割と冠状血管の関与の程度：COBRA試験」（原文はここ）