ペインクリニック – ドクターシミズのひとりごと

スタチン糖尿病糖質過剰症候群

痛覚変調性疼痛の本質は脳のインスリン抵抗性ではないか？　その5　間質性膀胱炎/膀胱痛症候群

2026年9月10日

痛覚変調性疼痛には間質性膀胱炎/膀胱痛症候群もあります。日本泌尿器科学会のガイドラインでは、膀胱痛症候群/間質性膀胱炎を「膀胱に関連する慢性の骨盤部の疼痛，圧迫感または不快感があり，尿意亢進や頻尿などの下部尿路症状を

2026年8月10日

痛覚変調性疼痛には様々な疾患があります。代表的なものでは、線維筋痛症や片頭痛がありますが、過敏性腸症候群もその代表でしょう。過敏性腸症候群は大腸および小腸に特に器質的異常がないにもかかわらず、下痢あるいは便秘などの便通異

糖質過剰症候群認知症

2026年7月31日2026年7月31日

「その2」で書いたように、片頭痛が痛覚変調性疼痛で脳のインスリン抵抗性が原因だと考えられるので、同じ疾患群の線維筋痛症と合併することは多くなります。あるデータベースを用いた研究を見てみましょう。（図は原文より）上の図

糖質制限糖質過剰症候群うつ食事

2026年7月23日

痛覚変調性疼痛は様々な疾患で起こります。代表的なのは、例えば線維筋痛症でしょう。以前の記事「線維筋痛症は糖質過剰症候群である」で書いたように、線維筋痛症はインスリン抵抗性が改善すると、痛みが改善します。恐らく、脳ではイ

2026年7月14日

日本ペインクリニック学会に参加してきましたが、あるセッションで「痛覚変調性疼痛」の専門家（？）の先生が痛覚変調性疼痛について熱く講演を行っていました。難しいメカニズムの仮説も説明していました。なるほど、とも思ったのですが

食事

2025年10月21日

慢性疼痛のある人では、甘いものを食べると、一時的に痛みが低下するような錯覚を覚えるかもしれません。しかし、実際にはそれが悪循環になると思います。慢性疼痛のある人は疼痛に対する反応として慰めの食事を摂っているようです。今

2025年2月7日

副作用のない薬はありません。しかし、時間的な制約もあり、医師も全ての副作用について詳細に話している時間はありません。また、全ての副作用を把握もできているわけでもありません。どこまで副作用を説明すべきか、迷うこともしばし

糖質制限食事ペインクリニック

2024年8月15日

私はペインクリニックの外来で、高齢者にもできる限り休むな、と言っています。ちょっと痛い、ちょっと疲れた、ということはよくあります。無理をして悪化するほどでないのであれば、休むことは有害だと考えています。横になってばかりい

認知症その他

2023年10月20日2023年10月20日

リリカは非常に安易に処方されています。末梢の神経障害性の痛みに対して使われるのですが、何でもかんでも痛みがあればNSAIDsの次にリリカを試す医師は多いでしょう。そして、このリリカが適応とされる患者の多くは高齢者です。

うつペインクリニック

2023年2月15日

ペインクリニックや整形外科では抗うつ薬を鎮痛薬として使うことがあります。抗うつ薬は下行抑制系というものを活性化させて痛みを抑制すると言われています。でも、私はあまり信じていません。多少眠れるようになったり、ちょっと効果が