猛暑での脱水にビールやコーヒーは良くない？　その2

「その1」では、ビールが脱水を悪化させるかどうかについて書きました。今回は高齢者についてです。高齢になると脱水のリスクが高くなると言われています。そしてアルコールやコーヒーが利尿作用のため脱水を悪化させるとしたら、高齢者にはアルコールやコーヒーは非常に危険な飲み物になってしまいます。まあそんなことあるはずないですが。

今回の研究では、20人の高齢男性（60～75歳、平均年齢69歳）におけるアルコール濃度の異なるアルコール飲料の利尿効果を調査しました。3種類のアルコール飲料（ビール、ワイン、スピリッツ） とそれらのノンアルコール飲料（ノンアルコールビール、ノンアルコールワイン、水 ）を飲んでもらい尿量を測定しました。アルコール飲料の場合、アルコール摂取量は適量の30gに相当しました。ノンアルコール飲料の場合水分量が同量の飲料が与えられました。各飲料は、昼食の最初の30分間に3回に分けて摂取され、ビールは1回あたり250mL、ワインは1回あたり93mL、スピリッツまたは水は1回あたり36mLでした。アルコール濃度はビールが5％、ワインが13.5％、スピリッツが35％でした。水分の補給状態は十分で、決して脱水状態の研究ではありません。（図は原文より、表は原文より改変）

上の図は、最初の4時間の累積尿量です。統計的に言えば、2時間以降4時間まででワインとノンアルコールワイン、スピリッツと水の間で尿量に有意な差があり、アルコール入りの方が尿量は多くなったのですが、図を見てわかるように、その違いはわずかです。ビールとノンアルコールビールの間に有意な差はありませんでした。

上の表は4時間までと24時間の累積尿量です。ワインとスピリッツでは確かに2～4時間の時点でノンアルコールよりも尿量が多いのですが、24時間では差がないばかりか、ビールも含めて平均値では有意ではないにしてもノンアルコールの方が尿量が多くなっていました。

強いアルコール飲料（13.5%以上のワインおよびスピリッツ）を適度に摂取すると、短期的でわずかな利尿効果が誘発されるのに対し、ビール（5%）などの弱いアルコール飲料では利尿は誘発されませんでした。たとえ多量のアルコールを摂取しても利尿効果は短期的で、その後は逆に抗利尿に傾くようです。（ここ参照）

さらに、今回の研究は体内の水分状態は正常であり、それでもアルコールの利尿作用なんて大した効果はないのです。

いずれにしても、適度なアルコール摂取で利尿作用は無いか、あってもわずかで短時間です。猛暑で脱水が悪化するほどではないでしょう。気にせず今日も酒を飲みましょう。もちろんほどほどに。

「The Diuretic Action of Weak and Strong Alcoholic Beverages in Elderly Men: A Randomized Diet-Controlled Crossover Trial」

「高齢男性における弱アルコール飲料と強アルコール飲料の利尿作用：ランダム化食事対照クロスオーバー試験」（原文はここ）